誘發乳癌的因素如下~
1.遺傳因素:家族的婦女有直系家族的乳癌病史者,得乳癌的危險性是正常人群的2~3倍。遺傳性乳腺癌的特點有:發病年齡輕、易雙側發病、在停經前患乳癌病人,其親屬易在停經前發病。研究發現,約5%~10%的乳癌是由某種遺傳基因突變引起,p53、BRCA1及BRCA2基因突變與乳癌的發生有緊密關係。
2.激素:內分泌激素對乳腺上皮細胞有刺激增生作用,動物實驗顯示雌激素主要作用於癌形成的促發階段,而正常女性內分泌激素處於平衡狀態,故乳癌的發生與內分泌紊亂有直接關係。雌激素、黃體酮、催乳素、雄激素和甲狀腺激素等,與乳癌的發生發展均有關係。乳腺中的雌激素水平比血液中雌激素水平高若干倍。乳腺中的膽固醇及其氧化產物,即膽固醇環氧化物可誘發乳腺上皮細胞增生,且膽固醇環氧化物本身便是一種致突變、致癌、有細胞毒性的化合物。
3.月經初經及停經年齡:初經年齡小(小於12歲)的婦女患乳癌的機率增加4倍以上。據統計,初經年齡延遲1歲,乳腺癌的危險度減少20%。可能是因為初經年齡小的育齡期婦女其體內的激素水平較高,而月經週期較短,因此暴露於內源性激素環境中的程度較大。相對的,據統計,停經每延遲一年則增加乳癌的機率3%。無論是初經早或是停經晚,證明婦女的月經史延長,發生乳癌的機率則增加。
4.停經後補充雌激素:有些女性在更年期時出現一些不舒服症狀,醫生會建議補充雌激素,但長期服用雌激素可能增加乳腺癌的危險性。
5.長期口服避孕藥:有些女性因為經期紊亂或是治療痘痘,醫生會開口服避孕藥來作調理,但長時間吃避孕藥亦會增加乳癌發生的風險。
6.高脂肪高膽固醇飲食,可能增加乳癌的機率。
7.機體免疫功能下降,不能及時清除致癌物質和致癌物誘發的突變細胞。隨著年齡的增加,尤其是細胞免疫功能下降,這是大多數腫瘤包括乳癌易發生於中老年的原因之一。
8.放射線照射可引起基因損傷,使染色體突變,易提高患乳腺癌的危險性。
9.飲酒過量。
10.病毒感染
11.精神因素:焦慮、緊張或生性負面悲觀,罹癌指數會比一般正常的高
12.其他乳房疾病。
乳癌檢測可透過下列三種方式~
一、每月自我檢查
每月以指腹平壓檢查,瞭解乳房是否有異常硬塊。
建議您於每個月月經結束後再做自我檢查,因月經期的賀爾蒙變化可能會影響乳房。
二、乳房超音波檢查
利用超音波反射原理來檢查乳房內有無腫塊,有助分辨乳房腫塊的類別,
進行初步的腫瘤診斷與評估。
三、乳房X光攝影檢查
乳房攝影是一種使用低輻射劑量X光透視乳房的技術,可以用來偵測乳房的鈣化點或腫瘤,有助於早期發現無症狀的零期乳癌,並降低死亡率,是證實有效的篩檢工具。不過乳房攝影仍有其限制,15%的乳癌是乳房X光攝影無法偵測到的,所以即使檢查結果正常,在下次定期檢查前,如有發現異狀,仍應儘速就醫。
文/謝佩倫 養生顧問
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